Clinique privée : coordonner les métiers autour du patient

La perspective d'une croissance de l'activité inquiète beaucoup les salariés. Les tensions internes s’amplifient, d'autant que certaines dispositions mises en place trop rapidement et sans réelle concertation ont braqué certains salariés, avec parfois des refus de collaborer entre métiers. D'où l'importance d'une démarche participative, pour évaluer ensemble les marges de manœuvre et accompagner la structure sur ses choix d’actions. Objectif : optimiser l’organisation et les conditions de travail pour permettre une augmentation de la capacité d’accueil dans un climat rasséréné

Il existe une implication de tous pour pour lutter contre cette pathologie spécifique avec un sentiment fort d’œuvrer pour la santé publique. Ce sentiment s'accompagne d'une grande frustration : la clinique n'est pas la référence de cette pathologie spécifique et ne parvient pas décupler son impact en terme de santé publique sur les habitants de la région. Ses salariés souffrent donc de reconnaissance.

La perception des conditions de travail effectives semble plus ambigüe. Personne n’a envie d’aller travailler ailleurs, l'organisation paraissant bien plus confortable et valorisante que dans d'autres établissements. Beaucoup partagent le sentiment qu’il ne faudrait pas grand-chose pour que la structure produise des résultats exemplaires

Principale faille de l'organisation, il n'existe pas de coordination entre les métiers. Chacun dénonce le non remplacement d’un cadre infirmier mais le problème vient du défaut de suivi du parcours complet et coordonné du patient, de référent professionnel interne, de suivi des procédures internes et d'arbitrage entre les médecins
Les salariés se focalisent sur un poste et non sur la fonction à remplir car le précédent cadre infirmier prenait en charge la régulation de la « triade » de direction composé du directeur général et de 2 médecins : l’un coordonnateur en charge de la responsabilité « médicale » de l’activité, l’autre référent des questions sur cette pathologie spécifique.

Personne ne veut « monter au créneau » et risquer de s’allier à l’un pour se retrouver en opposition avec les autres. Lorsque des râtés se produisent dans l’organisation cela devient donc la faute du collègue de l’autre service bien sûr, la solidarité étant de mise entre confrères.

Un groupe de réflexion se met donc en place pour assurer une coordination intra-métiers, inter-métiers et médicale avec une aide extérieure. Il s'agit d'aider les salariés à établir un dialogue constructif et de poser les bases de la fonction de coordination en lieu et place d’un poste dédié. La triade de direction doit assumer son rôle, chacun prenant sa part de responsabilité dans le processus.